Rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet. W Polsce rocznie wykrywa się 12000 nowych przypadków. 5000 kobiet każdego roku umiera z powodu raka piersi.
Diagnostyka
Zarówno komórki guza pierwotnego jak i przerzutów wykazują patologicznie wzmożoną utylizację glukozy. Czułość i specyficzność PET w obrazowaniu guza pierwotnego wynoszą około 88% i 77%. W porównaniu ze scyntygrafią kości PET uwidacznia więcej zmian osteolitycznych, podczas gdy tradycyjna scyntygrafia jest skuteczniejsza w obrazowaniu zmian z przewagą komponenty osteoblastycznej. Przeprowadzone badania nad zastosowaniem znakowanej glukozy do stagingu a zwłaszcza do oceny węzłów chłonnych pachy dały bardzo zachęcające wyniki, nie pozwalają jednak na rezygnację z badania węzłów wartowniczych oraz limfadenektomii pachowej, jeśli jest wskazana. Obecnie z powodzeniem testowane są analogi estrogenów znakowane fluorem i zapewne wkrótce będzie można skutecznie obrazować komórki nowotworu posiadające receptory estrogenowe.
Terapia
PET okazał się dobrym narzędziem do kontroli skuteczności leczenia (chemio- i hormonoterapii) zwłaszcza, jeśli rozmiar zmiany przekraczały 3 cm. U chorych, które odpowiedziały na leczenie obserwowano wyra¼ny spadek aktywności metabolicznej.
Podsumowanie
Podsumowując należy stwierdzić, że tomografia pozytonowa może być wykorzystana do oceny zaawansowania raka piersi jako metoda komplementarna do pozostałych. PET dobrze identyfikuje chore jako odpowiadające na leczenie lub nie, jeśli zmiana pierwotna była większa niż 3cm, co pozwala zmodyfikować postępowanie w grupie bez spodziewanych efektów leczenia.
